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人工植牙問答集
【問】什麼是人工植牙?
【答】人工植牙就是在缺牙處植入與人體組織相容性最好的鈦金屬作為牙根,待鈦金屬植體與牙床骨緊緊結合後,便可在植體上安裝牙冠、牙橋或是全口假牙。

【問】想要做人工植牙時,應該如何選擇醫生?
【答】選擇牙醫中手術訓練最全面及嚴謹的醫生,這當然莫過於口腔外科手術專科醫生。他們有醫學,頭部及全身外科手術經驗,能處理簡單甚至極其複雜的病例,如牙骨增骨手術。口腔外科手術醫生所接受的訓練不等同於一般牙醫訓練,如眾人所知,醫學訓練更深層及嚴謹,他們經歷層層考驗最終取得專科手術執照。本手術中心由林顯利醫師所主持,是極少數擁有雙博士頭銜-醫學及牙醫雙博士的醫師,是一位能將醫療上最尖端的技術應用在植牙上的醫生(如幹細胞植牙手術),真正從醫學的角度,按照病人的健康狀況提供專業的植牙建議。

【問】哪些人適合做人工植牙?
【答】人工植牙能使許多病人受惠,一般來講,具有健康身體,良好口腔衛生,足夠齒槽骨質來支持鈦合金植牙體,都是很適合的病人;至於牙床骨萎縮的病人(如牙周病患者)可能要先做骨質移植手術才能種牙。

手術前需要面談診斷,詳細暸解醫療病史(糖尿病人及抽菸者,植牙成功率比其他人低),以及徹底檢查口腔內部狀況,包括照Panoramic X-Ray,來決定是否有足夠骨質支持人工植牙體。

【問】人工植牙療程需耗時多久?
【答】由於每個病例複雜程度不同,所以因人而異。大致上來說,植牙的步驟分為:拔牙->增骨手術(部分病人)->植入鈦合金植體做為牙根->第二階段(打開牙肉裝上臨時銜接體,此為製作人工假牙之基礎)->拿掉臨時銜接體,口腔內倒模後,送去齒科技工(Dental Lab)做牙冠->技工完成後,放上最後銜接體,裝上人工牙冠或牙橋->植牙完成。

大致上來說,植牙療程約需4至10個月,我們誠心建議所有植牙的病人不要過於心切急躁,因為時間也是成功植牙的關鍵之一,快速省時不等於是最成功的治療,「慢工出細活(貨),欲速則不達」正是這個道理。我們期盼在本中心做植牙的病人能一生受惠於植牙所帶來的好處。

【問】有無可能當天拔牙隨即裝上假牙或植牙呢?
【答】某些病例上是可以同一天做拔牙和植牙的,不過這僅只侷限於拔掉沒有發炎的牙齒,並且周圍有足夠的牙床骨來支撐植牙體。某些病例更可在植入植體後,隨即裝臨時牙冠或牙橋。關於植牙病人的牙床骨夠不夠及其品質,本中心新置i-CAT立體電腦斷層 X光掃描器,能準確看到手術部位,以決定是否需做增骨手術。

【問】植牙的成功率有多少呢?
【答】大部分研究指出,前5年植牙的成功率介於93%~ 97%之間。
植牙成功與否取決於多項因素,如:手術經驗及技巧,病人牙床骨是否足夠且健康,定期覆診檢查以及良好的口腔衛生習慣…等。本中心林醫生採用醫院無菌手術程序幫病人植牙以及做骨髓移植手術,以防止病人傷口受細菌或微生物感染而引起發炎。

【問】人工植牙可以維持多久?
【答】如果病人牙齦和齒槽骨良好,注重口腔清潔,持續定期複診,人工植牙是有可能讓病人受惠一生的。很多個人因素都會影響植牙的持久性,如:糖尿病、抽菸、癌症放射性治療、服用某些藥物,不注重牙齒清潔以及沒有做定期口腔檢查…..等,以上種種因素都是會縮短人工植牙的壽命。

【問】人工植牙會痛嗎?
【答】打局部麻醉針之前,我們可先用麻醉凝膠 (藥膏)塗抹在牙肉上以減少痛楚,當打麻醉針時,多數病人只會感到輕微震動,不會很疼痛。絕大多數的病人手術完回家後只需吃Advil止痛藥,我們可以這麼說,植牙比拔牙更少痛。

【問】做人工植牙時,可以選擇全身麻醉嗎?
【答】可以,牙科中只有口腔外科專科醫生有全身麻醉執照,可以幫病人做80%全身麻醉。對於某些病人而言,尤其是過去有不好的看牙經驗,為了降低病人對口腔手術的焦慮和害怕,全身麻醉是首選,更是非常普遍。目前最新的麻醉藥非常安全,病人可以在做手術時舒服地小睡一覺,避免緊張。

【問】做人工植牙時,療程期間需要拿掉全口假牙嗎?
【答】本中心林醫生通常建議病人拿掉全口假牙一星期左右待傷口痊癒,但如果病人做了骨髓移植手術的話,建議拿掉全口假牙適應更長的時間;如果病人缺牙的部位是門牙,手術後則會立即裝上臨時假牙,但對於剛做完骨髓移植手術的病人,活動假牙至少須拿掉幾天以確保牙齦完整癒合。

【問】植牙後,需由另一位牙醫裝上假牙(牙冠)嗎?
【答】通常回到一般牙科診所,您的牙醫應該可以裝上植牙上的假牙(牙冠)。如果您的轉介牙醫不做植牙的牙冠,本中心林醫生可以幫您裝上牙冠。

【問】每顆缺牙的的地方都需要種入一顆植牙嗎?
【答】可能不需要。如果病人的牙床骨健康良好,是可以用較少的植牙體支撐大的牙橋,而不需每顆缺牙的位置種一顆植牙。例如,如果牙床骨的條件夠,3顆牙齒的牙橋可以用兩顆植牙支撐。更簡單的說,病人單顎一排牙骨需要8顆以上的植牙是很罕見的。林醫生建議病人用經濟有效的治療方式做植牙,千萬不要浪費金錢,以為植牙種的越多越好,但事實剛好相反,植牙原則是應種在骨質最好及最能支撐牙橋的骨上,植的太多有幾個弊端:
1.太多植牙體擠在一起,有些根本用不著來支撐牙橋,浪費金錢又徒勞無功。
2.裝牙橋時,要遷就眾多植牙體的位置,相合未必準確就會影響牙橋的外觀。
3.植牙體越多越難清潔。
4.種在骨質不好的地方,日後失敗重做費用不菲。

種的多不等於可取代植骨手術,牙床骨的好壞才是關鍵,奉勸植牙貴精不貴多。

【問】人工植牙需花費多少錢?
【答】人工植牙的費用因人而異,每個病例複雜度均不同,收費自然也不盡相同。如果您對植牙有興趣,請與本中心聯絡,我們將竭誠為您的健康狀況做出量身訂做的植牙建議。




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